芒消，巧用芒硝治水肿

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黄大爷因Ⅱ型呼衰合心功能3级到江西省胸科医院就诊，入院时面色苍白，精神不振，胸闷气逼，查体见患者足跟直到大腿内侧压之凹陷，呈现重度水肿，遵医嘱强心利尿等治疗，2天后患者下肢水肿消退并不理想，患者及家属都非常着急、焦虑。心内科宋军福主任与车利燕护士长通过一系列分析后，确定了“芒硝”中医治疗方案。

车护士长把装有芒硝的布袋敷在患者下肢水肿部位，责任护士细心地对其进行宣教及护理指导，患者下肢水肿逐渐减轻。历经8小时后，下肢水肿完全消退，效果非常显著，两天后患者就康复出院了，家属非常开心，连连感谢。

芒硝为硫酸盐类矿物芒硝族芒硝，经加工精制而成的结晶体，主含含水硫酸钠（Na2SO4·10H2O)。主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等地。芒硝多生于海边碱土地区、矿泉、盐场附近及潮湿的山洞中。将天然产物用热水溶解，过滤，待冷析出结晶，即为其粗制品朴硝。取萝卜洗净切片，置锅内加水煮透后，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出过滤，滤液放冷析出结晶，即为芒硝。芒硝经加工处理使之失去水份，即为玄明粉。味咸、苦，性寒。归胃、大肠经。临床用名有朴硝、芒硝（萝卜制）和玄明粉。

1、常用于实热积滞，腹满胀痛，大便燥结，肠痈肿痛。

3、腮腺炎、乳腺炎，尤其在乳腺炎的治疗中效果显著。

4、肾性水肿、产后会阴水肿以及各种原因引起的水肿。

芒硝的功效与作用

1、邪从皮毛出，肺气通畅。肺与皮毛相表里，外敷中药局部作用于皮肤，加大驱邪之功，利于肺气宣发肃降，皮毛开合顺畅，水道通则水肿消。

2、具有清热解毒，软坚散结，收湿敛疮之功。

3、药物直接作用皮肤，药效直达病所。外敷药物未经肝脏、消化道等代谢过程，大大降低药物内服的副作用，且起效快。

4、刺激局部经络、穴位，改善局部血液循环。中药外敷可调补脏腑、改善下肢循行经络气血，如踝部的三阴交穴，可健脾益肾，小腿后部的承山穴可助脾土运化水湿等作用。

来源：江西省胸科医院心内科涂萌

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