大家好,今天给各位分享晕厥的预防和现场处理的一些知识,其中也会对反射性晕厥的预防和治疗进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
反射性晕厥,以往被称为神经介导性晕厥。
这是一种由反射性反应引起的血管舒张、和/或心动过缓的疾病。
最最常见的原因,是患者血压的突然下降,重在预防。
尽可能不使用可能诱发容量不足的药物,例如地平类和利尿剂。
采取保护性体位,如采取坐位以避免长时间站立;
通过戒烟和抑制咳嗽避免发生咳嗽性晕厥;
使用大便软化剂避免排便性晕厥;
在入睡前避免摄入过多液体,尤其是酒精,以降低排尿后晕厥风险;
避免摄入大口冷饮、或大块食物以免发生吞咽性晕厥;
其他措施包括:少食多餐以及减少饮食中的碳水化合物。
如果症状轻微,立即安全移动至坐位或仰卧位,应该就可终止发作。
如果症状严重,患者应立即直接采取仰卧位,并抬高双腿。
无论哪种情况,患者都应保持在安全的体位足够长的时间,以确保所有预警症状已消退。过早起身可能引起症状复发。
①交叉双腿,同时紧绷下肢、腹部和臀部肌肉,最有效。
②双手紧握,用最大力度握橡胶球、或类似物体。
③上肢紧绷,用一只手抓住另一只手,同时双臂向外牵引。
①增加液体摄入量,例如在醒来时摄入500mL液体,每日目标摄入量为1.5~3L。
②放宽盐巴的摄入量:例如6~10g/d,可通过摄入高钠食物、饮料或盐片实现。
③加压袜和束腹带:压缩内衣可能有助于支持血管内容量。
瑜伽练习可能会有帮助。
患者应该知晓:反射性晕厥是良性的,但同时可能因跌倒而受伤。虽然死亡风险很低,但仍可能受伤和发生意外事故。
研究发现:以下患者受伤的风险最高:
①复发性晕厥患者②可能因跌倒而受伤的老年/虚弱患者③在高危情境中活动(如,商用车辆司机、飞行员、在梯子上工作者)并希望继续从事这些活动的患者。
反复发作的患者在治疗奏效之前,需要限制这些活动。
●对于年龄≥40岁、采取一般措施后、仍存在复发性晕厥、且心电图监测显示存在心动过缓、或心搏停止发作(存在晕厥时≥3s,无症状时≥6s)的患者,如果倾斜试验结果显示不是以血管减压型反应为主,建议植入永久性心脏起搏。
●而对于采取一般措施后,仍存在复发性晕厥的患者,且没有进行永久性心脏起搏的指征,建议用氟氢可的松治疗。
氟氢可的松,是一种盐皮质激素,能保留体内的盐,从而增加液体潴留:常用剂量为0.1-0.2mg/日,耐受性良好。
关于本次晕厥的预防和现场处理和反射性晕厥的预防和治疗的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。
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