大家好,关于四种人是假性高血压很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于警惕假性高血压的知识,希望对各位有所帮助!
量血压测出高数值:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,就意味着得了高血压吗?
未必!专家指出,在局部动脉严重硬化的患者中,发生假性高血压的可能性很高,如果对假性高血压患者也盲目按照“达标要求”进行降压治疗,就可能造成不恰当的血压降低。
假性高血压的“真面目”
假性高血压是指实际血压正常,但患者由于局部动脉严重硬化,在接受压力法检测时,血压升高的一种假象。
据了解,目前尚无针对假性高血压的大型流行病学研究,如果对假性高血压患者也盲目按照“达标要求”进行降压治疗,就可能造成不恰当的血压降低,引起脑灌注不足,甚至脑梗死等严重并发症。
动脉硬化引起假性高血压
假性高血压现象本质上是一种错误的血压测量记录,说明当周围肌肉动脉由于严重的动脉硬化而变硬时,血压计袖带必须用更大的压力来压缩它们,以致得出了错误的高数值。不过,并非所有严重动脉中层硬化、钙化者都伴有严重的假性高血压。
此外,假性高血压还与硬化的动脉部位、病变性质和程度有关。老年人易患周围动脉硬化、肱动脉僵硬,当患者检测血压升高,又无明显的靶器官损伤时,应警惕假性高血压的可能。
出现四个特征要警惕假性高血压
确诊假性高血压,需要进行有创血压测量法,也称“直接法”,即把导管插入动脉内,通过导管顶端很小的压力探头直接测量动脉腔内压力。然而,这种检查方法属于介入诊断,其要求难度高且有一定的创伤,不适合高血压患者普查与长期血压监测。
对于高血压这个发病率甚高的疾病,如果每个患者都进行假性高血压的筛查是不现实的。
通常,如果测出高血压的患者出现以下几个特征,例如:
1、“白大衣”性高血压,缺乏靶器官损害;
2、给予抗高血压治疗,在没有出现显著血压下降的情况下合并有持续存在的低血压表现;
3、影像学检查发现整根肱动脉钙化,肱动脉压力显著高于下肢血压;
4、Osler’s试验阳性以及血管钙化的多重危险因素者等情况,则需要排除是否是假性高血压。
假性高血压是否需要治疗?
在被误诊为原发性高血压的单纯假性高血压病人中,经常有人接受降压治疗,有时甚至是过度治疗,还有人因此出现严重后果。临床中,一旦明确诊断为假性高血压,病人动脉内血压正常并且临床情况良好,通常无需降压治疗。
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