卡托普利，卡托普利的药物相互作用及注意事项

大家好，卡托普利相信很多的网友都不是很明白，包括卡托普利的药物相互作用及注意事项也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于卡托普利和卡托普利的药物相互作用及注意事项的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

卡托普利于1981年上市，作为临床常用的降压药物，有时难免会与其他降压药物联合应用，或者与治疗其他疾病的药物合用，在使用过程中也应引起注意。在上一篇文章讨论了卡托普利的作用原理及不良反应。接下来的文章继续讨论下卡托普利。

卡托普利与其他降压药物合用时，常常需要注意剂量的调整，如当利尿剂（氢氯噻嗪、阿米洛利、氯苯蝶啶、呋塞米、螺内酯、托拉塞米等）合用时，为了避免引起严重的低血压，低血压可能会使脑供血不足，出现头昏眼花、加重脑梗塞、脑缺氧等，这些利尿剂应适当减量，因卡托普利可能会引起血钾升高，与螺内酯、氯苯蝶啶等保钾利尿药合用或与一些钾制剂如氯化钾缓释片、氯化钾注射液合用时，应特别加以注意，无特殊用药指征，不建议与这些药物合用。如果降压效果不理想可选择与排钾利尿剂呋塞米合用。

卡托普利与扩张血管的药物（钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平等；血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等，硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、消心痛等）合用时，应从小剂量开始服用。

卡托普利与非甾体抗炎药（吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、塞来昔布等），与吲哚美辛合用后也可使降压作用减弱，因此在服用解热镇痛时也应加以注意。

卡托普利与抗酸药（①吸收性抗酸药。如碳酸氢钠等。②非吸收性抗酸药。如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等），会使得卡托普利生物利用度降低。

卡托普利与锂剂合用，与锂剂合用可升高血清锂浓度而出现毒性；与辣椒素合用，会加重咳嗽，辣椒素是辣椒中的主要辣椒元，二氢辣椒素位居第二。卡托普利与地高辛合用可增加地高辛的血药浓度，地高辛血药浓度增大，可能会发生洋地黄中毒。卡托普利与抗痛风药物别嘌醇合用，可能会增加过敏反应。

正在服用卡托普利的患者，应看看自己是否同时服用其他药物，有时医生由于太忙，不可能做到面面俱到，有些患者可能同时几个医生看病，开的药物也是五花八门，应做到具体情况具体分析。

卡托普利降压作用起效快而作用强，一般口服后15min起效，增加剂量可延长作用时间，而不增加降压效果，短期或长期应用卡托普利均有较强的降压作用。降压谱广，对多种类型高血压均具有降压效果，除对低肾素型高血压及原发性醛固酮增多症外，对其他类型或病因的高血压都有效，但肾性高血压除外。能逆转心室肥厚，改善心脏功能及肾素血流量，改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。

1.肾功能损害者血肌酐升高和少尿者发生高钾血症时，需注意调整剂量。老年人对血管紧张素转化酶抑制剂类药物降压作用敏感，血管紧张素转换酶抑制剂类药物也包括卡托普利在内，应随时注意观察。

2.肾功能不全时慎用并注意监测；更容易出现高钾血症或其他不良反应。初始剂量推荐一次为12.5mg，一日2-3次。

3.在有以下疾病时应慎用，如严重系统性红斑狼疮、血钾过高、肾功能不全、主动脉瓣狭窄、骨髓功能抑制、脑动脉或冠状动脉供血不足、严格饮食限制钠盐或进行透析者。

4.当发现有血管性水肿症(如面部、眼、舌、喉、四肢肿胀、吞咽或呼吸困难、声音嘶哑)，应立即停药。出现舌、声门或喉部血管神经性水肿会引起气管阻塞，导致死亡。应立即皮下注射盐酸肾上腺素等药物进行紧急治疗。面部、口腔粘膜、唇、四肢的血管性水肿，一般停药后即可消失。必要时，也应用药物治疗。

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