pph手术费用(pph手术费用能用医保报销吗)

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痔疮手术全记录。

2022年，困扰自己多年的痔疮变得严重，内痔脱出无法送回，严重影响生活，形成血栓性痔疮。于8月1号到重医附医院袁家岗院区门诊，医生指检后，说情况严重，叫到重医金山医院做手术。

2号到金山医院胃肠外科住院部办理住院，因未能上午10点之前到达，明天手术无法安排，就安排到4号去了，完成胸部CT，抽血，肠镜，血压等各项手术前准备，定于8月4号上午手术。

8月3号晚间8点开始喝泻药，为手术做准备，10点后禁食禁水。多次排泄直至排出清水样粪便为止。做好了手术前的准备。晚上有手术，麻醉科的人员前来询问是否需要止痛棒。请问医生是否很疼痛？他说就是小手术像痔疮发作一样。本着少用麻药的原则，于是没有要止痛棒。这个决定为后面的痛苦付出了惨重代价。郑重告诫一定要选择止痛棒！

8月4号早上又上一次厕所，结果昨天变成清水一样的粪便又变成了黄水水，应该肠胃还有残渣没排干净。上午9:30做的普通肠镜，没有打麻药，担心麻药打多了不好。肠镜过程中人十分清醒，自己全程注视着探头屏幕，感觉探头经过大肠转弯处，十分胀气很难受，还是该选择无痛的。一年前做过一次无痛胃肠镜，全程无知觉。上午11:30推进手术室，手上留置针头准备手术。一直等到12:30才进入手术室。脊椎尾骨处麻药局部麻醉，麻醉起效后施行手术。13:25结束手术。医生给我展示了割掉的两块大肠组织，各自均约为大手指姆大小。从材料清单上用了吻合器，应该不是传统的外剥内扎手术，而是pph。医生事先也没有经过任何沟通，直接就做了决定。术后，才从网上知道PPh，可能有一点后遗症--会有肛门狭窄和钛钉留置，希望我运气好吧。（20天后寄来病历，看到是PPH和外引内扎都有）手术后整个下半身无知觉，包括左脚外侧，医生给插了导尿管，推回病房。这时麻药还在起作用无痛感，全程麻木。然后护士给输上葡萄糖和消炎药，要求在床上尽量变换姿势，6小时后可以喝水。晚上8点过后，麻药渐渐失效，在床上辗转反侧。只感觉手术处胀痛难忍。（为了给伤口止血，医生实行的是压迫止血，在肛门处填充了大量纱布，然后密封，纱布吸满血后膨胀，让人难以忍受）咬牙坚持到半夜2:00，实在没有办法呼叫护士过来打止痛针，输液后有所缓和，但是仍然疼痛的厉害。3:00左右，双手僵硬呼吸困难，大汗淋漓，又打扰医生护士前来查看。医生说正常反应让我多变换姿势，妻子给我兑了一盒营养粉，吃后有所缓解。值班医生和护士听说没有用止痛棒，十分诧异，护士直呼你厉害！说痔疮虽是小手术，但疼痛级别直追大手术。我内心那个懊悔呀，泪流满面！

8月5号手术后第1天。艰难捱到早上天亮，然后等医生8:00前来查房。两拨医生护士，来去匆匆，未做任何处理。9:00，静脉输送一小袋消炎药。接近10点有医生前来拔掉导尿管。要多喝水，准备自行排尿。11:00,实在胀痛难忍，询问医生后撕掉伤口的包扎纱布。下午喝了接近三升水，用了千般力气，万般方法，仍然无法排出一滴尿，腹部圆滚如鼓，轰轰作响，难受。护士让继续坚持，如果实在无法排尿就不能下午出院，要再次麻醉后插导尿管。我一听不愿再在医院受罪。网上搜索各种方法，按摩会阴，热水冲淋，听水流声，从12点奋斗到4点，！最终最有效的方式是用一个塑料饮水瓶，装满热水放在会阴部热敷。终于小有成效，零零星星解了几次，从几滴到几十滴几百滴，勉强算解出了尿。妻子去办理出院手续，总共花费8000多，医保报了3000多，自费5000多。腹部仍然很胀，继续热敷，最后终于成功大便，腹部鼓胀有所缓解。医生开了三盒药，其中两盒是乳果糖软化大便。一盒迈之灵片消除术后水肿。晚上6:00妻子开车带我回家。回家后用高锰酸钾溶液坐浴三次，每次均有大小便解出。夜间仍然辗转难眠，疼痛难忍。

8月6号手术后第2天。全天吃流质食品。大便不成形，大小便仍然困难，只能通过坐浴热敷来解决问题。全天高锰酸钾热水坐浴6次。

8月7日手术后第3天。仍吃流质食品，昨晚睡眠很好。大小便仍然困难，只能通过坐浴热敷来解决问题。全天高锰酸钾热水坐浴5次。

8月8日手术后第4天。今天尝试吃稀饭，正常饮食，丝瓜滑肉汤。大便条状，略有成型。小便困难，只能通过坐浴热敷后小便。全天坐浴6次。

8月9日手术后第5天。饮食同昨日，嘴馋，吃了一根玉米致大便疼痛，伤口崩裂流鲜血。小便困难，只能通过坐浴热敷后小便。全天坐浴6次。

8月10日手术后第6天。不知是否是内痔扎后要开始脱落了，今日伤口坠胀明显，疼痛加剧。小便困难，只能通过坐浴热敷后小便。全天坐浴6次。临睡前坐浴后，让妻子拍了一张伤口部分的照片，发现左侧九十点钟方向有巨大伤口，应该就是外痔剥离之后的伤口不能缝合，只能让它自然愈合，所以说耗时很长。

题外：今天儿子本该返校上学，由于疫情改为上网课。以前我以为术后一个星期足够康复，看来是我浅薄无知了。查阅了大量混合痔的手术经历，知道一个令人沮丧的答案，平均康复时间是一个月。以上内容是补记，看了知乎上大量的人家手术后经历决定，我也开始以日记的形式记录下康复情况。

8月11日，手术后第7天。早上6:15起来，上厕所坐浴，解大便出血。单独小便仍然困难，非要坐浴时肌肉放松后才能解小便，今天尝试多喝水，看能不能单独解小便。

早起后肛门一直坠胀隐痛。9点多终于单独解了一次小便。

中午坐浴，解大便小便。

下午5点第3次坐浴。先解部分小便，然后再坐浴，中途大便一小节，然后再大量小便。晚上9:30，热水坐浴大便一小节。

8月12日手术后第8天早上7点坐浴排便一小节。今天没有流血，坐浴5次,外痔伤口仍然没有愈合。

8月13日手术后第9天，早起坐浴排便，今天感觉相对比较轻松，散步时加大加快步子。晚上第4次坐浴时，大便大出血。鲜血直冒,块状,接连几次应该是内痔结扎后脱落,就看能不能止住血了。

8月14日，手术后第10天。早上起来正常大便，坐浴，少量出血没有最坏的情况发生，很好。中午坐浴小便，膀胱痉挛。今天坐浴4次没出血。

8月15日手术第11天。早起解不出大便，坐浴几秒钟之后成功解出。坐浴三次。肛门仍然有水肿。

8月16日手术后第12天，早起解出一小节大便,坐浴正常。今天坐浴三次，晚上大便时滴鲜血。

8月17日，手术后第13天。早起大便后仍然滴鲜血，有血块，估计又脱落一个内痔。全天坐浴3次，正常。

8月18日手术后第14天。早上正常大便没有滴血。坐浴4次。外痔剥离过后的伤口还未愈合。

8月19日手术后第15天。一切正常，坐浴三次。

8月20日手术后第16天。尾椎处打麻药的地方有一点疼，估计是在生长。坐浴三次。晚上大便带血。

8月21日手术后第17天，全天坐浴三次，晚上大便仍然带一点血。

8月22日手术后第18天。晨起大便时滴少量鲜血。全天坐浴三次

8月23号手术后19天,晨起大便时仍然有少量血。坐浴三次。

8月24号手术后20天,坐浴三次，晚上大便时又掉了一个小血块儿。

8月25号手术后21天,早上5:30起床下江游泳一个多小时。要加强锻炼，准备上班啦。全天坐浴三次，大便时仍有血滴出。

8月26号手术后22天。今天坐浴4次，今天开会坐久了，感觉很不舒服，下午大便有血滴出。

8月27日手术后23天,早上起来上厕所仍然在滴血。要加强提肛锻炼。坐浴，便，4次。

8月28日手术后24天。早上仍然滴血，坐浴4次。大便4次仍然带血。

8月29日手术后25天。大便带血坐浴4次。外痔伤口基本痊愈。

8月30日手术后26天。雨终于下来了。坐浴大便2次，仍然大便带血。

8月31日手术后27天。全天大便2次。坐浴两次。

9月1号手术后28天，全天大便两次，坐浴两次，上了两节多课，好累。

9月2号到4号。手术后31天基本康复了。胜利！坚持锻炼，科学饮食，爱护菊花。

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