治疗癌症(晚期癌症还有治疗的意义吗)

治疗癌症，晚期癌症还有治疗的意义吗？

晚期癌症患者往往比较痛苦，治疗的主要目的第一个是减轻他的痛苦，比如用一些癌痛的止痛药，比如说阿片类的吗啡。

现在癌痛药物，从以前的三天延长到半个月，在门诊就可以买到。不建议使用杜冷丁，因为杜冷丁有一定的致害性，不利于分解。

治疗的第二目的是尽可能的延续生命。如果晚期癌症没有治疗意义的话，那么我国很多癌症发现的时候都是晚期，怎么去面对？

捎带提一下，我们当然不希望癌症发现都是晚期，所以就要知道早期和中期的癌症筛查是多么重要。现在乳腺癌，宫颈癌肺癌，胃癌，肠癌，甲状腺癌等等，都可以筛查。如果早期筛查出癌变信号，甚至是癌前病变，及时将癌症早发现，早诊断，早治疗，那么我们就可以少一些探讨晚期癌症的问题了。

癌症能不能被治愈，老百姓最为关心，但是医生一般不说这样的话。

医生一般关系癌症的五年生存率，十年生产率，一般来讲，如果十年之后经过相关的检查，没有再次发现癌细胞，那么就叫临床治愈。

癌症的彻底治愈，是指一个人最终不是死于癌症，也就是癌症最终没有带来他的死亡。

没有人跟踪这样的数据，做这样的调查，所以它就是一个百姓的期待，当然一定有这样的人，最终死于其他的方面的疾病，那么也可以认为这样的人的癌症被彻底治愈了。

家里和自己都没钱还治疗吗？

这个问题很现实，在生活中也比较常见，很多家庭因病致贫，且最后落得个人财两空。作为一名医生，我的建议是有时不能放弃治疗，有时也不要再坚持治疗，具体情况具体对待，不要在意周围人的道德绑架，毕竟活着的人还要活下去。

对于贫困家庭而言，何时治疗，何时该放弃，这里就给大家讲讲我自身的看法。

有一些早期癌症，通过单次手术可以达到治愈效果的，建议进行治疗。

首先，对于贫困家庭而言，能在偶然条件下发现的早期癌症，理论上并不多，主要集中在能于B超或体表触摸发现的癌症，比如甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、膀胱癌等。这类癌症，早期经历手术切除肿瘤，是很有可能达到治愈效果的。而且，单次手术的费用经过医保或农保报销之后，所费不过一万余，这些钱只要人不懒，几个月就赚回来了，完全没必要放弃一条性命。

还有一些晚期癌症，虽然无法治愈，但是能通过价格合理的药物，能控制病情一段时间，也建议治疗。

在我们临床工作中，还能接触到一些癌症，虽然已经处于绝对晚期，治愈希望几乎为零，但是却有药物可以扭转病情长达两年之久。以前列腺癌为例，不管你发现得有多晚，只要不是严重的骨转移到奄奄一息，及时应用口服药物（内分泌治疗），病情可以持续缓解长达18~24个月，这段时间可以说活得和正常人一样。重要的是，使用的药物（每天吃药+每月打针）是参加慢病报销的，每月所费不过差不多一千。对于这样一类患者，我们也是建议积极治疗的。

癌症类型很多，对于有些癌症，从经济等多方面考虑，就我自身而言，也是不太建议坚持下去的。尽管有违所谓的道德人伦，会被人戳脊梁骨，但是真的没必要最后搞得家破人亡，人财两空。

有一些中晚期癌症，不管手术还是药物治疗，花费巨量，却根本没有治愈的希望，最好的结果也就是比不治疗的情况能延长3~5个月的寿命，而且还是痛苦不堪、毫无生活质量的寿命。

这一类癌症也不少，比如胰腺癌、恶性淋巴瘤、重型再障、晚期胃癌、晚期肝癌、脑胶质瘤、晚期食道癌、晚期肾癌等等。如果，家庭情况并不富裕，是很难承受这些癌症的治疗花费的，况且真的是一点治愈的希望也没有，等到人走了，家人还要背负巨额债务生活下去，这几个月花费的钱，可是要家人用很多年来还的，多活这几个月有什么意义？

肿瘤科一直有句话，只要治疗能延长生存时间3个月，那就是有效，能延长5个月，那就是重大突破。但是，对于普通家庭而言，这几个月耗费了家庭多少年的储蓄呢？人早晚要走，意义何在？

以前新闻也时常报道，有某某某得了血液病，已经看病看得一贫如洗，还想着骨髓移植，然后各种众筹，于我个人而言，何必如此呢！虽然人人都想活下去，但是没有看到家人要活不下去了么。这类癌症，对于生在国内的普通人，从一开始就没必要去折腾，可能我的想法比较悲观消极吧。

目前，不管经济如何发展，GDP怎么再创新高，客观而言，国人还是相当穷困的，你可以想想半数国人月收入不足1000，95%的国人月收入不足5000，再想想现在的房价和物价，哪里有多少人会有足够的储蓄来看病！看病看得一贫如洗的，随处可见，有一句话可能不合时宜，那就是及时止损。

任何时候，都要具体问题具体看待，量力而行，不是什么癌症都不治疗，也不是什么癌症都要坚持到最后一刻。不要在意周围的人怎么看，家人，总是要活下去的。

观点可能有些偏激，但都是肺腑之言，很多人的一生就是苦难，但是好歹让家人能够更好地活下去。

我是黄医生，坚持用通俗的语言讲述自己的临床认识，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友，需要了解相关知识，请把这篇文章转发给需要的人吧，谢谢了！

一般至少需要花费多少治疗费？

没有哪个知生会知道这些问题，因为医生不是老板不是会计，就是一个技术人员。来个病人就开药，然后药是多少钱医生是不会知道的，只知道自己的诊金是多少钱，工资是多少钱，各种补贴加起来最终是多少钱，各种手术费用药物价格是不会知道的，因为这些不但不知道还是不固定的

所以医生只是这样开药，和开手术，以及要用到的各种器械让患者去划价，是多少钱就是多少钱，拿回来后医生只是看发票然后接着完成自己的诊治工作。这样下来每个医院的价格是不一样的同样的检查费用同一个药物的价格都是不一样的，而且医生是不会知道是多少钱的他只看发票上有这个药是不是他开的数量就行了。

而患者家看的是价格上的钱，因为这些就是自己要出的。所以是各看各的。化疗的价格，手术的价格，药物的品价通通是不一样的，所以同一个厂的机器，药物，器械到了不同的医院其价值是不一样的。所以人生找到好去处好工作和药物进了好医院是一样的都会提高价值，作为消费者，又想便宜又想服务好是不可能的，而且一个疾病会有各种并发症，所以一并发各种问题时就会要解这个问题，出血的止血，疼痛的止痛，有痰的吸痰，测个血压，上个监测这些都会产生费用所以没有什么至少的，更不会有总数。而是过一天结一天帐没钱就叫你打钱。病一般是治不好的，但是这种消耗是一分不会少的。怨不得医生，怨不得医院更怨不得患者，这就是时代的烙印。

治疗癌症价格多少钱？

手术费用大概是在5万元到10万元左右不等的，主要是跟自身的病情有一定的关系的，如果早期癌症发现之后手术治疗不需要进行化疗的，但如果是中期或是晚期手术之后也要进行化疗，费用上面可能会比较高一些，在做完癌症手术之后，也要服用一些中药来进行，抑制癌细胞扩散。

如何缓解癌症所带来的疼痛？

【@刘永毅医生 编号WD151】

癌症病痛主要来自癌痛，尤其晚期癌症患者，大约有3/4的人群有不同程度的疼痛，不能让病人在疼痛中生活、在疼痛中离去！

那么，如何处理癌痛呢？

癌症治疗过程中，所有与之相关的疼痛都是癌痛。肿瘤压迫周围组织产生的疼痛，转移病灶产生的相应疼痛，骨转移产生的骨痛，侵犯、压迫神经致病理神经性疼痛等等。

治疗癌痛之前需要明确，大概也要明确什么原因的疼痛，原因不同，治疗药物也不太一样，比如骨痛需要加些非甾体药物效果可能翻倍，病理神经性疼痛需要加点激素等等。

癌痛有各种评分法，以病人说多疼就多疼为原则。最常说的，操作性比较好的是主诉评分法（个人意见）。

疼但可以入睡为轻度疼痛；入睡了但是可以疼醒来是中度疼痛；疼的根本无法入睡是重度疼痛。疼痛评估是为了更好的治疗。

癌痛药物治疗的三阶梯五原则是世界卫生组织30年前提出的，目前仍有指导意义！

按阶梯就是根据疼痛评估轻中重度选择相应的一、二、三阶梯用药。五原则是尽可能的首选口服药物，按阶梯用药，规律服用，个体化用药以及注意细节等等。

这里要强调的是规律服用，就是已经控制疼痛的药物剂量、用法，已经调整好了，不论疼不疼，按时服用。

最常见的难治性疼痛是神经病理性疼痛，以胰腺癌晚期多见，胰腺为后腹膜器官，肿瘤侵犯神经，疼不是一般药物可以控制的。这是就可以选择以口服药物为基础，行硬膜外、下置管给药治疗，这是比较好的方法，实在不行还有神经毁损。

难治性疼痛治疗可以采取各种办法，多个科室医生共同研究，病人咋不疼咋来！

无痛的生活是癌症患者的权利，我们，包括医生、家人和一切相关的人要采取措施使病人活得好一点，相互沟通，相互配合，尽可能的达到满意的止痛效果。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读，如有问题请在评论区留言。