九七资源站（这些可能是心血管病信号）

本文专家

袁 慧，首都医科大学附属北京安贞医院检验科主任

心血管疾病已经成为对人类健康和生命安全威胁最大的一类疾病。国家心血管病中心最近发布的《中国心血管病健康和疾病报告2021》指出，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，每5例死亡中就有2例死于心血管病。①

从疾病的预防、诊断到治疗都离不开高质量的诊断解决方案。近日，罗氏诊断推出“诊断的价值”系列访谈节目，中国胸痛中心联盟执行主席、北京大学第一医院心内科教授霍勇和首都医科大学附属北京安贞医院检验科主任袁慧呼吁大众提升对心血管病早诊早治的意识。

症状：

这些可能是心血管疾病的重要信号

日常生活中，胸闷、气短、胸口疼此类症状常常容易被忽视，但这些极有可能是严重心血管疾病的症状，比如心肌梗死、肺栓塞、气胸等。

那当出现哪些症状时需要引起警惕？霍勇教授介绍，急性心肌梗死发作时表现为持续性心前区或胸骨后压榨性剧烈疼痛，伴有持续长时间的胸闷、压痛、呼吸困难、大汗等症状，持续时间一般大于30分钟，这时需要尽快就医。

心血管疾病如耽误了早期治疗时间，造成血管壁纤维硬化将造成不可逆的后果，加强早诊早治的普及率或是提升心血管疾病救治率的关键突破口。随着我国《健康中国2030》发展战略的全面推进，国家在早诊早治工作保障方面持续投入相关资源及人力，只为使更多心血管疾病患者得到及时治疗。

诊断：

这个指标是诊断心肌损伤的标志物之一

对于胸痛患者的救治，时间就是生命。袁慧表示，针对表现为急性胸痛或伴有呼吸困难的急诊患者，除心电图外，还可以通过心肌标志物，如高敏肌钙蛋白检测、NT-proBNP检测，对患者进行鉴别诊断、危险分层及预后评估，并制定早期的诊断治疗方案。

首都医科大学附属北京安贞医院在两年前与国际同步升级使用第四代高敏肌钙蛋白T检测，能够早期发现心肌梗死高危患者，对于急诊胸痛患者的检测项目均控制在60分钟内出报告，为救治患者“争分夺秒”。

救治：

我国已实现胸痛中心100%省级覆盖

作为急性胸痛重要的救治网络，胸痛中心能够为患者提供快速而准确的诊断、危险评估和高效治疗，以降低患者的死亡率、改善临床预后，为第一时间提供有效救治提供了保障。数据显示，目前我国已经实现了胸痛中心100%省级覆盖，93%地市级覆盖和97%县域覆盖，全国范围内已有近5,500家医院启动建设胸痛中心，全国胸痛救治网络已初步形成。

“胸痛中心实际上是一种高效、科学、可推广的医学模式，通过提高诊断效率和质量，尽快使患者进入合理治疗流程，能够明显改善患者救治效果，显著提高患者院内院外的长期生存率。”霍勇教授表示，“全域模式是未来胸痛中心发展趋势，希望可以通过胸痛中心重大疾病救治模式，实现院内院外一体化诊疗服务，将医院救治能力和区域救治需求紧密结合，形成一个全覆盖的区域内救治体系，这对于提高患者救治效率、优化全病程管理将起到重要的作用。”

为实现全域模式，霍勇教授认为这既需要有关部门出台相关政策，从县医院到乡、村医院实现医疗质量的提升和诊疗体系的改善，也需要企业不断研发创新和提供更好、更优质、更高效的诊疗解决方案，同时相关行业协会需要持续对基层医疗进行帮扶、培训，以不断提升整体医疗服务质量。

参考资料：

①2022-06-23国家心血管病中心《中国心血管病健康和疾病报告2021》